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为什么孩子说话会结巴?哪些建议是有害的?

美国口吃基金会 徐桂凤 2023-10-13


为什么孩子会出现口吃?我们可以对口吃的孩子说“说慢点”、“再说一遍”吗?


为了方便无法翻墙登录美国口吃基金会网站的家长,继上一次内容《我的孩子口吃吗》之后,今天继续为大家搬运美国基金会《如果你的孩子口吃:给父母的建议》这本书的内容:口吃的原因及相关知识。


第二节 口吃的成因(版权归属:美国口吃基金会,限非盈利性教育)


口吃的成因是什么?这是个令人头痛的问题,因为尽管我们对口吃已知之甚多,但是我们仍无法提供一个明确的答案。儿童口吃的原因似乎因人而异,而且有时候,即使口吃的成因已不再起作用了,孩子仍继续口吃。


一、遗传的作用


正如第一节所说,口吃似乎在一些家庭中存在。这是否意味着口吃是遗传的呢?科学家发现,大约一半的口吃儿童似乎都有基因方面的原因。但是,遗传的角色相当复杂,口吃的遗传不像眼睛和头发颜色的遗传那样容易预测。


二、肌肉的协调


有证据表明,一些儿童,尤其幼儿,在流畅言语所需的良好协调和(发声器官)运动的先后次序上存在基本障碍。


正在学走路的孩子如果大块肌肉不协调,就会绊倒或跌倒。同理,发声肌肉的不协调会带来言语上的不流畅。虽然有些孩子在学会控制发声肌肉以后就不再口吃了,但另一些孩子则不然。由此,我们认为,口吃的持续发展必然还有其他因素在起作用。




三、环境-情绪压力

某些情绪上的压力——不管是单个令人不安的事件,还是持续不断的压力——会干扰我们大多数人的语言。小孩子尤其如此,因为他们还处在学习控制自己情绪的阶段,很多事情会吓着他们。一些孩子对自己情绪或环境的改变特别敏感,他们更容易感到不安。

一些孩子可能开始害怕某些说话情境,因为在他们看来,这些情境与那些造成自己说话困难的情景是相似的。不过,并不是所有有这种经历的孩子都开始口吃。

一些孩子甚至对正常的言语不流畅也有负面反应。他们自己或者周围人的负面反应使他们感到言语不流畅是件坏事情,应当避免发生。然而他们越避免言语不流畅,他们的言语也就越不流畅,而言语越不流畅,他们的负面反应也就越多,从而形成了恶性循环。这种恶性循环导致他们在开始说话时,压力、担忧和紧张情绪增多。

你可能会怀疑,孩子口吃是因为受到了一次严重的惊吓。虽然受到惊吓可能会使孩子刚开始的几句话不太流畅,但是通常它的影响是短暂的。

四、模仿


口吃是学来的吗?不是。根据我们目前对言语及其相关现象的认识,用模仿来解释口吃是把一个极其复杂的问题简单化了。

 

现在你知道我们为什么不能确定地说“这就是你孩子口吃的原因”的吧!不过,我们的确知道很多导致口吃发展成为一个严重问题的原因。有些与你孩子有关,有些与你的态度和行为有关。孩子口吃不是你的错,但是你确实可以采取一些步骤来防止口吃发展成为一个严重的问题。

 

第三节 口吃的其他知识

一、多少人口吃?


口吃者大概占人口总数的1%,但是更多的孩子曾经历过短暂的口吃阶段。虽然1%看起来并不多,但是这意味着,在美国,大约有300万人口吃。


二、口吃儿童与不口吃儿童相比如何?


除说话口吃外,大多数口吃儿童都是非常正常的孩子。口吃儿童的智力和不口吃儿童的智力没有太大分别。

研究人员曾试图找到口吃者与不口吃者在生理上和心理上的差异,结果只发现了极少且不易察觉的差异。而且,这些差异既未得到所有研究人员的认同,也没有在全部口吃者身上得到验证。

至少,口吃儿童和他们不口吃的伙伴似乎具有相同的适应能力。你可能注意到,你的孩子特别敏感,容易感到不安或者烦恼,抑或比其他孩子更活跃,但是这些事情与他的说话方式并不一定有联系。

三、口吃的康复


许多小孩子在没有经过矫治或得到特殊关注的情况下就不再口吃了。据估计,每四到五个有过口吃经历的人当中只有一个后来成了口吃者。在第一节中,我们用一个图表来帮助你判断你的孩子是否有口吃的危险。在这里,我们列举一些有关儿童口吃康复的知识:

1. 生活在有口吃史家庭中的孩子口吃不易康复。


2. 有些孩子从刚开始被发现口吃到口吃最终消失要经过长达三年的时间。

但是,大多数孩子在一年内就能摆脱口吃。


3.   三岁半以后才开始口吃的孩子康复率较低。


4. 男孩的康复率比女孩低。


5. 其他言语-语言障碍或学习能力低下的孩子口吃康复率较低。

其他因素也会影响口吃康复的速度,压力和焦虑几乎总是会加重孩子的口吃。

因此,帮助你孩子的很多建议都是为了尽可能得减少他(或她)的压力和焦虑程度。困难在于发现孩子焦虑或压力的来源。很多儿童,一旦压力减轻或者焦虑程度降低,说话就会变得更流畅。但是,如果你孩子口吃的时间超过了三到六个月,他(或她)就可能需要专业人士的帮助了。




四、口吃像钟摆一样时好时坏


我们知道,口吃的频率和严重程度常常随着时间和环境的改变而发生变化。有时你的孩子能轻松地说话,例如当他自言自语、对宠物说话或者唱歌时。口吃可能在相当长的一段时间里完全消失,但之后又出现严重的反复。这种情况可能在压力和焦虑程度上升时出现,但并不总是这样。


如果你孩子的口吃在较长一段时间里多次出现反复,你就应当更加注意了。

五、一些“好的”建议是有害的


我们还知道,许多老式的传统方法无助于矫正口吃。事实上,它们可能使问题变得更加严重。对孩子说“慢点说”、“深吸一口气”或“放松”都是一些无用的建议。让孩子“再说一遍”可能会使孩子在这一句话上说得更流畅了,但是它并不能消除口吃。

表情严肃地命令孩子“别再口吃了”,并惩罚孩子,是更有害的做法。这些做法是建立在一个或几个关于口吃本质的错误假设上:即口吃仅仅是个坏习惯,如果你的孩子真正尝试了的话,他是可以不口吃的。孩子并不是为了淘气或惹恼某人而故意口吃的。

1. 不要对孩子说"慢点说",但是你应学会放慢你自己的语速。


2. 不要帮你孩子说完他未说完的话,让他自己说完。


3. 不要对孩子说"放松"或"再说一遍",这种简单化的建议是无用的,用得不

好还会加重孩子的口吃。

下一节我们将详细讲解如何帮助你的孩子。



(图片来自google图库)



 




育儿育己


徐桂凤,儿童发育行为心理医生,曾工作于广州某三甲儿童医院,现学习工作于美国爱荷华儿童医院发育与障碍中心,同时也开始攻读爱荷华大学流行病学博士(研究方向为儿童进食问题的行为干预以及家庭化治疗)。



育儿交流微信:Bamia2 (因时间有限,主要用于线上分享会,以及妈妈们进行相互交流和支持,)





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